Crampi e Spasmi Muscolari: Cause, Sintomi e Sollievo
Definizione
Lo spasmo è una contrazione involontaria, improvvisa e spesso dolorosa di un muscolo o gruppo muscolare. Può durare da secondi (crampo) a ore (spasmo vero). Cause: squilibri elettrolitici (disidratazione), affaticamento, trauma, patologie neurologiche (SLA, SM, paralisi cerebrale), ischemia, farmaci (diuretici, statine).
Spasmo vs Crampo
- Crampo: contrazione intensa, breve (secondi-minuti), un muscolo, spesso notturno o da sforzo. Si risolve con stiramento.
- Spasmo: più prolungato, coinvolge più muscoli, può bloccare l'articolazione (es. torcicollo, blocco lombare). Richiede trattamento più articolato.
Manifestazioni cliniche
- Blocco articolare: collo (torcicollo), schiena (blocco lombare), mandibola.
- Trigger points / "nodi": bande tese dolenti alla palpazione, irradiano dolore.
- Angina (spasmo coronarico): dolore toracico da ischemia – richiede valutazione cardiologica urgente.
- Spasmi viscerali: coliche renali/biliari, dismenorrea, colica del lattante.
- Malattie neuromuscolari: SLA, SM, distrofie, miopatie metaboliche → spasticità, crampi frequenti.
Approccio terapeutico
- Cause reversibili: idratazione, reintegro elettroliti (K, Mg, Ca), stretching regolare, correzione postura, sonno.
- Farmacologico: miorilassanti (baclofene, tizanidina), antispastici, gabapentinoidi, tossina botulinica (spasticità focale).
- Fisico: massaggio, calore/freddo, TENS, agopuntura, fisioterapia.
- Trattamento causa base: patologia neurologica, metabolica, vascolare, farmaco-indotta.