Epicondilite Laterale (Gomito del Tennista): Cause, Sintomi e Trattamento
Cos'è l'epicondilite laterale
Nota come "gomito del tennista", è una tendinopatia da sovraccarico dei muscoli estensori dell'avambraccio che s'inseriscono sull'epicondilo laterale dell'omero. Non colpisce solo i tennisti.
Meccanismo d'infortunio
- Sovraccarico ripetuto: flessione-estensione costante del polso sotto carico (racchetta, attrezzi, mouse). Micro-lacerazioni tendinee → infiammazione, dolore, debolezza.
- Tennis: tecnica scorretta (rovescio a una mano con polso flesso), vibrazioni racchetta, corde troppo tese.
- Lavori manuali: pittura, martello, cacciavite, uso prolungato mouse/tastiera.
- Compressione nervosa: più raro, sindrome del tunnel radiale (nervo radiale) può mimare l'epicondilite.
Trattamento (evidence-based)
- Riposo relativo: evita gesti dolorosi, non immobilizzare.
- Ghiaccio: 15-20 min, 3-4 volte/die (fase acuta).
- FANS topici (gel) o orali.
- Tutore (brace) controforza: scarica l'inserzione tendinea.
- Fisioterapia: esercizi eccentrici progressivi per estensori carpo radiale breve/lungo, stretching, terapia manuale, onde d'urto focali.
- Infiltrazioni: PRP (plasma ricco di piastrine) > corticosteroidi (rischio rottura tendinea).
- Chirurgia (raro): tenotomia/debridement artroscopico/open se fallimento 6-12 mesi terapia conservativa.
Prevenzione
Riscaldamento, tecnica corretta, attrezzi ergonomici, pause frequenti, rafforzamento eccentrico costante.