Vaginosi Batterica vs. Infezione da Lievito: Sintomi, Cause e Differenze Trattamento

Differenze Chiave a Colpo d'Occhio

Caratteristica	Vaginosi Batterica (BV)	Infezione da Lievito (Candidosi Vulvovaginale)
Causa	Sopravvenienza batteri anaerobi (es. Gardnerella vaginalis), rompendo dominanza lattobacilli normali	Sopravvenienza lievito Candida (solitamente C. albicans)
Prevalenza	Infezione vaginale più comune in donne età riproduttiva	Molto comune; 75% donne esperienza ≥1 episodio
Perdite	Sottili, bianche/grigie, omogenee	Spesse, bianche, grumose ("ricotta")
Odore	Forte, di pesce (specie dopo sesso o mestruazioni)	Solitamente nessuno o lieve odore lievito
Prurito/Bruciore	Lieve o assente	Moderato-severo prurito vulvare, bruciore, rossore
Dolore con Sesso	Possibile	Comune
Secchezza Vaginale	No	Sì, spesso
pH	>4,5	Normale (3,8–4,5)
Trattamento	Antibiotici: metronidazolo (orale/vaginale), clindamicina, secnidazolo, tinidazolo	Antimicotici: fluconazolo (orale), azoli topici (clotrimazolo, miconazolo, terconazolo)

Strategie Prevenzione per Entrambi

• Evitare lavande vaginali—distruggono microbioma naturale.
• Usare preservativi costantemente; sperma alza pH vaginale.
• Indossare biancheria cotone traspirante; evitare sintetici stretti.
• Pulire davanti-indietro.
• Limitare antibiotici non necessari.
• Probiotici (orali o vaginali) con ceppi Lactobacillus possono aiutare mantenere flora sana.
• Gestire glicemia se diabetica.

Importante: L'auto-diagnosi è inaffidabile. Consultare un clinico per esame, test pH, microscopia (whiff test, preparato salino/KOH), o NAAT per confermare diagnosi e ricevere terapia appropriata. Infezioni ricorrenti richiedono valutazione fattori sottostanti (stato immunitario, diabete, cambiamenti ormonali, trattamento partner).