Congiuntivite Batterica: Cause, Sintomi e Trattamento
La congiuntivite batterica ("occhio rosa") è infiammazione congiuntiva causata da batteri. Altamente contagiosa.
Patogeni Comuni
- Staphylococcus aureus — più comune in adulti
- Streptococcus pneumoniae — comune in bambini
- Haemophilus influenzae (non-tipabile) — bambini, spesso con otite media
- Moraxella catarrhalis
- Pseudomonas aeruginosa — portatori lenti a contatto, immunocompromessi
- Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis — trasmesse sessualmente, severe, richiedono trattamento sistemico
Sintomi
- Occhio rosso, secrezione purulenta (giallo-verde)
- Incrostazione ciglia al risveglio
- Sensazione corpo estraneo, dolore lieve
- Solitamente unilaterale inizialmente, si diffonde all'altro occhio
- Visione tipicamente normale
Trattamento
- Antibiotici topici: fluorochinoloni (moxifloxacina, gatifloxacina), aminoglicosidi (tobramicina), polimixina B/trimetoprim, azitromicina.
- Durata: 5–7 giorni.
- Supporto: impacchi caldi, lacrime artificiali, igiene rigorosa (niente asciugamani condivisi, lavare mani).
Quando Vedere Oculista
- Cambiamenti visione, dolore severo, fotofobia
- Portatore lenti a contatto (rischio ulcera corneale)
- Nessun miglioramento in 48–72 ore
- Sospetto gonococcica/clamidiale (richiede Rx sistemico)
- Neonato (oftalmia neonatorum)
Congiuntivite virale (secrezione acquosa, reazione follicolare) più comune e autolimitante; antibiotici inefficaci.