Varicella: Sintomi Premonitori e Cosa Aspettarsi
La Varicella: Panoramica
La varicella è una malattia esantematica altamente contagiosa causata dal virus Varicella zoster (VZV). Colpisce prevalentemente bambini sotto i 12 anni, ma gli adulti non immunizzati possono contrarla con sintomi più severi. La trasmissione avviene per via aerea (goccioline respiratorie) e per contatto diretto con le vescicole.
Sintomi Iniziali (Periodo Prodromico)
- Eruzione cutanea: Inizia su addome, dorso o viso come macchie rosse simili a punture d'insetto, che rapidamente evolvono in vescicole pruriginose piene di liquido chiaro. L'eruzione si diffonde a ondate per 3-5 giorni, interessando tutto il corpo, cuoio capelluto e mucose.
- Prurito intenso: Caratteristico e spesso severo, compare con l'eruzione. Grattarsi aumenta il rischio di sovrainfezione batterica e cicatrici.
- Febbre: Solitamente 38,3-38,9°C (101-102°F), può precedere l'eruzione di 1-2 giorni.
- Cefalea: Costante, da lieve a severa, inizia prima dell'eruzione e dura giorni. Raramente evolve in emicrania.
- Sintomi simil-influenzali: Mal di gola, tosse, rinorrea, malessere generale. Variabilità individuale: alcuni casi paucisintomatici, altri più debilitanti.
Evoluzione delle Lesioni
Le vescicole si rompono, essudano e formano croste in 5-7 giorni. Le croste cadono in 1-2 settimane. Il paziente è contagioso da 1-2 giorni prima dell'eruzione fino a quando tutte le lesioni sono incrostate.
Cosa Fare
- Isolare il bambino da scuola/asilo finché tutte le lesioni sono incrostate.
- Tagliare le unghie corte; guanti di cotone di notte per evitare graffi.
- Bagni tiepidi con farina d'avena colloidale o bicarbonato per lenire il prurito.
- Antistaminici orali se prurito intenso (consultare pediatra).
- Paracetamolo per febbre/dolore. Evitare aspirina (rischio sindrome di Reye).
- Antivirali (aciclovir) se iniziati entro 24h dall'eruzione in adolescenti/adulti o soggetti a rischio.
Prevenzione
Vaccino vivente attenuato (Monovaccino o MPRV): 2 dosi (12-15 mesi e 5-6 anni). Efficacia >90% contro malattia moderata/grave.