Salute e malattia
La difterite è un'infezione causata da Corynebacterium diphtheriae. Abita solo mucose e cute umane da almeno 2.500 anni. Prima del vaccino (anni '20), era tra le principali cause di morte infantile.
La ventilazione meccanica può essere inevitabile. La membrana difterica + edema perifaringeo = alto rischio soffocamento.
Ottenere antitossina specifica appena fatta diagnosi clinica. Neutralizza solo tossina libera: efficacia cala con formazione membrana. Disponibile solo in centri selezionati.
Via EV nella maggior parte dei casi. Dose iniziale basata su durata malattia e dimensioni membrana. Infusione continua 30-60 minuti.
Probabilmente non tratta la lesione localizzata, ma può prevenire diffusione sistemica delle tossine.
Profilassi antimicrobica 7-10 giorni. Vaccinazione con preparazione age-appropriate se no booster nell'ultimo anno. Isolamento respiratorio o da contatto (secondo tipo colonizzazione) fino a 2 colture negative a 24h di distanza.
Vaccinazione universale (DTP/DTaP) è la pietra miliare della prevenzione. Booster ogni 10 anni nell'adulto.
Malattie infettive