Trattamento delle Dermatomicosi: Guida Completa

Cosa Sono le Dermatomicosi

Le dermatomicosi sono infezioni fungine di cute e annessi (capelli, unghie). Causate da lieviti e muffe; denominate per sede anatomica, non per specie eziologica.

Trattamento per Sede

1. Tinea capitis (cuoio capelluto)

   Antifungini sistemici: fluconazolo, ketoconazolo, itraconazolo, terbinafina. Griseofulvina (prima terapia orale efficace) rimane ampiamente usata. Trattamento topico generalmente inefficace; shampoo a solfuro di selenio riduce diffusione spore.

2. Tinea barbae (zona barba)

   Stessi antifungini sistemici (infezione del pelo). Terbinafina molto efficace: guarigione in 4 settimane. Rasatura o depilazione con impacchi caldi per rimuovere croste/detriti.

3. Tinea cruris (tinea inguinale)

   Antifungini topici: allelamine o imidazolici. Infezioni estese/ostinate: terapia sistemica. Trattare tutte le aree attive simultaneamente per prevenire auto-reinfezione.

4. Tinea pedis (piede d'atleta)

   Asciugare bene pieghe inguinali dopo bagno; asciugamano separato per altre zone. Trattamento con antifungini orali e/o topici.

5. Tinea corporis (corpo)

   Antifungino topico su lesione + 2 cm oltre i margini, 1-2 volte/die per ≥2 settimane (secondo farmaco).

Principi Generali

• Conferma diagnostica (esame microscopico KOH, coltura) prima del trattamento
• Completare il ciclo terapeutico prescritto
• Igiene personale e ambientale per prevenire recidive
• Valutare fattori predisponenti (diabete, immunodeficienza, obesità)