Infezione da Stafilococco e conta globuli bianchi: perché è solitamente alta ma può essere bassa

L'infezione da Staphylococcus aureus tipicamente evoca leucocitosi (WBC >11.000/µL) con neutrofilia e left shift.

Quando WBC è basso (Leucopenia)

• Immunosoppressione: HIV/AIDS (CD4 <200), chemioterapia, post-trapianto, corticosteroidi.
• Sepsi grave: soppressione midollo osseo, marginazione, consumo.
• Tossine specifiche: PVL (leucocidina Panton-Valentine) lisa neutrofili.
• Nutrizionali: carenza B12/folati, alcolismo.

Implicazione clinica

Leucopenia in infezione stafilococcica segnala alto rischio disseminazione incontrollata. Controllo fonte aggressivo (drenaggio), antibiotici ad ampio spettro, e considerazione G-CSF (fattore stimolante colonie granulociti).

Monitoraggio

Emocromo seriale con formula; tracciare conta bastoncini, CRP, procalcitonina.