Salute e malattia

Composizione del sangue: i quattro componenti principali e le loro funzioni

Il sangue è un tessuto connettivo specializzato composto da plasma (55%) ed elementi figurati (45%).

1. Plasma (≈55% volume)

Liquido giallo paglierino: 90% acqua, 10% soluti.

  • Proteine (7%): albumina (pressione osmotica, trasporto), globuline (anticorpi, trasporto), fibrinogeno (coagulazione).
  • Elettroliti: Na⁺, K⁺, Ca²⁺, Mg²⁺, Cl⁻, HCO₃⁻.
  • Nutrienti/scorie: glucosio, lipidi, aminoacidi, urea, creatinina, bilirubina.
  • Ormoni, gas (O₂, CO₂), citochine.

2. Globuli rossi (Eritrociti, ≈45% volume)

Anucleati, dischi biconcavi. Contengono emoglobina (Hb) — 4 gruppi eme + catene globiniche. Funzione primaria: trasporto O₂ (98% legato a Hb), trasporto CO₂ (come bicarbonato, carbamino-Hb). Vita media ~120 giorni. Ematocrito = % volume GR.

3. Globuli bianchi (Leucociti, <1% volume)

Nucleati, difesa immunitaria. Cinque tipi:

  • Neutrofili (50–70%): fagocitosi acuta batteri/funghi.
  • Linfociti (20–40%): cellule T (cellulo-mediata), B (anticorpi), NK (sorveglianza virale/tumorale).
  • Monociti (2–8%): precursori circolanti → macrofagi/cellule dendritiche tessutali.
  • Eosinofili (1–4%): parassiti, infiammazione allergica.
  • Basofili (<1%): rilascio istamina, risposte allergiche.

4. Piastrine (Trombociti, <1% volume)

Frammenti cellulari (derivati megacariociti). Aderiscono a collagene esposto (vWF), si attivano, aggregano → tappo emostatico primario. Rilasciano fattori granuli (ADP, TxA₂, PF4) amplificando coagulazione. Vita 7–10 giorni. Conteggio normale 150–450 × 10⁹/L.

Nota clinica

Centrifugazione separa plasma (sopra), buffy coat (leucociti + piastrine, <1%), eritrociti (sotto). Siero = plasma meno fibrinogeno (sangue coagulato).