Capire i rapporti colesterolo: LDL, HDL, VLDL, trigliceridi e cosa significano davvero i numeri
Il colesterolo totale da solo è superato. Rapporti e tipi particelle danno quadro più chiaro rischio cardiovascolare.
Il cast lipidico
- LDL ("cattivo") — consegna colesterolo ad arterie → placca.
- HDL ("buono") — rimuove colesterolo da arterie → fegato per escrezione.
- Trigliceridi — grasso ematico; ≥150 mg/dL aumenta rischio, specialmente con HDL basso/LDL alto.
- VLDL — trasporta trigliceridi; stimato come TG ÷ 5 (se TG <400); VLDL alto → placca.
Rapporti chiave (meglio del colesterolo totale da solo)
- Colesterolo Totale : HDL — Ottimale < 3,5 : 1 (rischio medio 5:1).
- LDL : HDL — Ottimale < 2,5 : 1 (rischio medio 3,5:1).
Linee guida variano — discuti target personali con tuo medico.
Leve stile vita per migliorare rapporti
- Dieta: modello mediterraneo — piante, cereali integrali, proteine magre, grassi sani (olio oliva, noci, pesce grasso). Limitare grassi saturi/trans, zuccheri aggiunti.
- Esercizio: ≥150 min/settimana aerobico moderato + allenamento resistenza.
- Perdita peso: anche 5-10% migliora lipidi.
- Smettere fumare: abbassa HDL, danneggia endotelio.
- Limitare alcol: eccesso ↑ trigliceridi.
- Controllare PA e diabete: entrambi amplificano rischio cardiovascolare.
Quando serve farmaco
Se stile vita fallisce, statine o altri ipolipemizzanti prescritti basati su rischio cardiovascolare globale — non solo numeri.