Prelievo venoso: codici procedura vs codici diagnosi

Un prelievo venoso (venipuntura) è una procedura, non una diagnosi. Quindi si riporta con codici procedura CPT/HCPCS, non codici diagnosi ICD-10-CM.

Codici procedura comuni

• 36415 – Venipuntura routinaria (prelievo sangue da vena).
• 36416 – Puntura dito/tallone/orecchio (sangue capillare).
• 36591–36592 – Prelievo da accesso venoso centrale.
• G0471 – Raccolta sangue venoso per screening (Medicare).

Codici diagnosi (ICD-10-CM)

Riportare il motivo del prelievo (condizione indagata o monitorata), es.:

• R68.89 – Altri sintomi generali (check-up routinario).
• E11.9 – Diabete tipo 2 senza complicanze (monitoraggio glicemia).
• D50.9 – Anemia da carenza ferro (emocromo/sideremia).
• Z00.00 – Esame medico adulto generico.

Principio chiave

Codice procedura = cosa è stato fatto. Codice diagnosi = perché è stato fatto. Entrambi richiesti in fatturazione.