Stato portatore herpes zoster: VZV latente senza malattia attiva

"Portatore herpes zoster" si riferisce a chi ospita virus varicella-zoster (VZV) latente in gangli sensitivi (radice dorsale, nervo cranico) senza lesioni attive di herpes zoster.

Punti chiave

• Dopo varicella primaria (varicella), VZV stabilisce latenza vita intera.
• Riattivazione → herpes zoster (rash vescicolare dermatomico + dolore neuropatico).
• Portatori asintomatici possono eliminare virus in saliva/lacrime (raro) ma rischio trasmissione è estremamente basso vs lesioni attive.
• Immunosoppressione, età >50, stress, trauma aumentano rischio riattivazione.

Sanità pubblica

• Vaccino herpes zoster (RZV/Shingrix, 2 dosi) raccomandato ≥50 anni (≥19 se immunocompromessi). >90% efficacia.
• Vaccino varicella (bambini) riduce futuro onere zoster.
• Nessuno screening per status "portatore"; infezione latente universale in popolazioni esposte a varicella.