Morbo di Addison nei Bambini: Sintomi, Cause e Diagnosi
morbo di Addison deriva da insufficienza surrenalica → carenza cortisolo e aldosterone. Cortisolo: metabolismo lipidi/proteine/glucidi, azione anti-infiammatoria, funzione immunitaria. Aldosterone: regola Na⁺/K⁺ ematici. Può esordire a qualsiasi età.
Sintomi Lievi (sotto stress fisico)
- Astenia, affaticamento, vertigini, tachicardia
- Iperpigmentazione: mani/viso → lentiggini nere, colorazione blu-nera (capezzoli, bocca, retto, scroto/vagina)
- Anoressia, disidratazione, calo ponderale, craving intenso per sale
- Nausea, mialgia, vomito, diarrea, intolleranza al freddo
Sintomi Gravi (se non trattato)
- Dolore addominale severo, ipotensione, insufficienza renale, astenia marcata, shock
- Peggiorati da stress fisico
Conseguenze Ormonali
- Iperkaliemia, ipersensibilità all'insulina, ipoglicemia
- Ormoni surrenalici essenziali in stress acuto (chirurgia, infezione, trauma)
Diagnosi
- Anamnesi completa + esame obiettivo + dosaggio corticosteroidi ematici
Trattamento
- Personalizzato: età, salute, gravità, tolleranza, prognosi
- Obiettivo: ripristinare funzione surrenalica → corticosteroidi sufficienti
- Inizio: corticosteroidi (prednisone per os o EV) — spesso a vita
- Eventuali farmaci per normalizzare Na⁺/K⁺
- Non trattato = pericolo di vita