Paresi Laringea: Paralisi delle Pieghe Vocali - Cause e Gestione

Paresi laringea (paralisi/paresi delle pieghe vocali) è la mobilità compromessa delle vere pieghe vocali dovuta a disfunzione del nervo vago/ricorrente laringeo.

Eziologia

• Lesione chirurgica (tiroide, toracica, rachide cervicale)
• Neoplasia (tiroide, polmone, esofago, mediastino)
• Neurologica (ictus, SM, Guillain-Barré)
• Idiopatica (neurite virale sospetta)
• Trauma da intubazione

Presentazione

• Unilaterale: voce soffiata, tosse debole, rischio aspirazione.
• Bilaterale: ostruzione vie aeree, stridore (emergenza).

Gestione

Terapia vocale, laringoplastica da iniezione (temporanea), tiroplastica di medializzazione (permanente), adduzione aritenoidea. Bilaterale può richiedere tracheostomia o cordotomia posteriore.