Opzioni Trattamento Siringomielia: Approcci Conservativi, Chirurgici e Adiuvanti

La siringomielia – cisti fluida (siringe) dentro midollo spinale – richiede gestione individualizzata basata su severità sintomi, progressione, e causa sottostante (es. malformazione Chiari, trauma, tumore).

1. Gestione Conservativa

• Farmaci dolore (FANS, agenti neuropatici come gabapentin)
• Miorilassanti per spasticità
• Corticosteroidi per infiammazione acuta
• Fisioterapia/terapia occupazionale per mantenere funzione

2. Interventi Chirurgici

• Siringostomia/shunt siringo-subaracnoideo: Drena siringe in spazio subaracnoideo.
• Laminectomia con duraplastica: Espande fossa posteriore/canale spinale (per siringe Chiari-correlata).
• Fusione spinale: Stabilizza se instabilità contribuisce.
• Shunt ventricolo-peritoneale: Per idrocefalo associato.
• Resezione tumore: Se neoplasia è causa.

3. Terapie Adiuvanti

• Radioterapia (raro, per siringe residua tumore-correlata)
• Gestione dolore cronico (multimodale)

Sorveglianza RMN regolare e follow-up neurochirurgico essenziali per rilevare recidiva o progressione.