Paraplegia: definizione, cause e vita con paralisi della parte inferiore del corpo

Definizione

La paraplegia è la paralisi della metà inferiore del corpo (entrambe le gambe e spesso il tronco inferiore), tipicamente risultante da lesione midollare a livello toracico, lombare, o sacrale. È distinta da emiplegia (paralisi monolaterale) e quadriplegia/tetraplegia (tutti e quattro gli arti).

Cause comuni

• Lesione midollare traumatica (incidenti stradali, cadute, sport, violenza)
• Tumori spinali, infezioni (ascesso, TB), o eventi vascolari (ischemia, emorragia)
• Condizioni congenite (spina bifida)

Implicazioni funzionali

• Perdita del controllo motorio volontario e della sensibilità sotto il livello della lesione.
• Disfunzione intestinale, vescicale, e sessuale (vescica/intestino neurogeni).
• Rischio lesioni da pressione, spasticità, disreflessia autonomica (specie T6 e sopra).

Gestione

Riabilitazione multidisciplinare: fisioterapia/terapia occupazionale, dispositivi assistivi (sedie a rotelle), programmi gestione vescica/intestino, supporto psicologico, e reintegrazione comunitaria. Avanzamenti in neuroprotesi, stimolazione epidurale, ed esoscheletri offrono opzioni emergenti per recupero funzionale.