Salute e malattia

Crisi epilettiche: cosa fa il medico e opzioni di trattamento

Una crisi avviene quando il cervello produce improvvisamente un'attività elettrica anomala. Alcune crisi danno sintomi lievi, altre causano violenti scuotimenti (convulsioni).

Le cause sono molte: febbre alta, reazioni a farmaci, traumi cranici, malattie, epilessia.

I medici trattano le crisi diversamente a seconda di causa, sintomi e durata.

Primo soccorso

Il medico cerca di mantenere il paziente al sicuro e comodo finché la crisi cessa spontaneamente. Libera lo spazio attorno, allenta indumenti stretti, mette un cuscino sotto la testa. Ruota il paziente su un fianco per agevolare la respirazione.

Cronometra la crisi. La maggior parte dura 30 secondi - 2 minuti. Crisi oltre 5 minuti = emergenza medica.

Tipi

Molti tipi; due principali: gran male e piccolo male.

Gran male: dura 1-2 minuti. Il paziente può cadere e gridare. Il corpo diventa rigido e scatta, la pelle può diventare bluastra (cianosi).

Piccolo male: più sottile, 2-15 secondi. Il paziente fissa lo sguardo, occhi che sfarfallano. A volte gesti apparentemente normali: toccarsi i vestiti, smacking delle labbra.

Diagnosi

Dopo una crisi, il medico cerca di diagnosticare basandosi su informazioni sulla crisi e anamnesi. Prima vanno escluse condizioni come ictus, attacchi di panico, svenimenti.

Se il paziente ha una sola crisi per causa ovvia (farmaco, febbre alta), il medico lavora per eliminare quel trigger.

Identificazione

Se prima crisi senza trigger ovvio, il medico richiede test: esami del sangue, TC cranica o RM, EEG (solitamente non in pronto soccorso), rachicentesi.

Se persona con epilessia ha una crisi, si fanno test per dosare correttamente l'anti-convulsivante.

Prevenzione/Soluzione

La maggior parte dei medici dà indicazioni per prevenire future crisi: importanza di assumere farmaci prescritti (anti-convulsivanti) esattamente come indicato. Buone abitudini: sonno sufficiente, nutrizione adeguata, evitare stress, droghe ricreative, alcol.

Indossare sempre casco in moto e bici per prevenire traumi cranici che causano crisi.