Sintomi strappo muscolare spalla: cause, diagnosi e trattamento
Contesto
La maggior parte degli strappi spalla interessa la cuffia dei rotatori (muscoli+tendini che centrano testa omerale). Articolazione con max ROM = max suscettibilità trauma. Strappo = separazione fibre muscolari → divisione → sintomi variabili per severità.
Quadro sintomatologico per severità
- Dolore
- Sintomo universale. Intensità ∝ entità strappo: da moderato (piccola lacerazione) a invalidante (rottura completa). Può essere solo a movimenti specifici: elevazione braccio, raggiungere avanti, carico su spalla.
- Gonfiore (edema)
- Sempre locale (reazione a strappo). Afflusso ematico immediato → infiammazione visibile sopra punto lesione.
- Ecchimosi (livido)
- Sangue da vasi rotti si raccoglie sopra separazione muscolare. Come gonfiore, localizzato.
- Debolezza
- Da sottile a marcata. Piccola lacerazione → forza quasi normale. Rottura consistente → debolezza evidente vs controlaterale.
- Limitazione mobilità / Immobilità
- ROM ridotto o uso braccio limitato. Da restrizione lieve a cedimento muscolare totale. Sempre ∝ severità.
Conclusione
Quadro clinico variabile ma costante: dolore + segni infiammatori + deficit funzionale. Diagnosi confermata da ecografia/RMN. Trattamento: conservativo (FANS, fisio) per parziali; chirurgico per complete/attivi alto livello.