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Lesioni Cistiche Cerebrali: Eziologie, Imaging e Gestione

Le lesioni cistiche cerebrali sono cavità ripiene di liquido con origini varie:

Tipi Comuni

Cisti aracnoidee: Liquorali, extra-assiali, spesso incidentali.
Neurocisticercosi: Larve Taenia solium; lesioni ad anello con enhancement ed edema.
Cisti idatidee: Echinococcus; cisti figlie, orlo calcificato.
Tumor-associate: Astrocitoma pilocitico, emangioblastoma, necrosi metastatica.
Sviluppo: Dandy-Walker, porencefalia, encefalocele.
Post-traumatiche/infettive: Encefalomalacia, cavità ascesso.

Effetto massa: cefalea, crisi, deficit focale, idrocefalo. Piccole/incidentali possono essere asintomatiche.

RMI con contrasto (T1, T2, FLAIR, DWI, SWI). TC per calcificazioni. Sierologia per cisticercosi/idatidee.

Asintomatiche/incidentali → sorveglianza.
Sintomatiche → fenestrazione/shunt (aracnoidee), albendazolo+praziquantel (cisticercosi), resezione (tumore), drenaggio (ascesso).

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