Infezioni Vie Aeree Superiori (IVAS): Complicanze e Gruppi ad Alto Rischio

Decorso Tipico

La maggior parte delle IVAS (raffreddore comune, faringite virale, laringite) sono autolimitanti, risolvendosi in 7–10 giorni con cure di supporto.

Potenziali Complicanze

• Sinusite Batterica Acuta: Sovrainfezione post-IVAS virale (>10 giorni, sintomi in peggioramento).
• Otite Media: Specialmente in bambini (disfunzione tuba di Eustachio).
• Diffusione Vie Aeree Inferiori: Bronchite, bronchiolite, polmonite (virale o sovrainfezione batterica).
• Riaccutizzazioni: Asma, BPCO, fibrosi cistica.
• Sindrome Post-Virali: Tosse prolungata, affaticamento, disautonomia.

Gruppi ad Alto Rischio per Esiti Severi

• Estremi di Età: Lattanti <6 mesi, adulti >65.
• Immunocompromessi: HIV, trapiantati, chemioterapia, steroidi cronici.
• Malattie Cardio-polmonari Croniche: BPCO, scompenso cardiaco, fibrosi polmonare.
• Disturbi Neuromuscolari: Compromissione clearance secrezioni.
• Residenti Strutture Congregate: Case di riposo, caserme.

Segnali d'Allarme per Valutazione Medica

• Febbre >3 giorni o >102°F (39°C).
• Dispnea, dolore toracico, emottisi.
• Alterato stato mentale.
• Disidratazione (oliguria, mucose secche).
• Sintomi in miglioramento poi peggioramento ("doppio ammalamento").

Prevenzione

• Igiene mani, mascherina in contesti ad alto rischio.
• Vaccino antinfluenzale annuale; booster COVID-19; vaccino RSV (anziani, lattanti via anticorpi materni/nirsevimab).
• Evitare esposizione fumo.