Cicli Mestruali Irregolari: Un Framework di Gestione in 8 Passi

Cicli irregolari — definiti <21 giorni, >35 giorni, o variabili >7 giorni — meritano un approccio strutturato, evidence-based.

1. Monitora: Documenta 3+ mesi di date, flusso, sintomi (app utili).
2. Ottimizzazione Stile Vita: Target BMI 18,5–25, macronutrienti bilanciati, 150 min esercizio moderato/settimana, 7–9 ore sonno.
3. Riduzione Stress: CBT, mindfulness, yoga — cortisolo disrompe pulsatilità GnRH.
4. Integratori Mirati (Evidence-Based): Mio-inositolo (PCOS), vitamina D (se carente), omega-3; evitare erbe non regolamentate.
5. Terapia Ormonale: Pillola combinata (controllo ciclo, soppressione androgeni), progestinico ciclico (indurre sanguinamento da sospensione), LNG-IUS (sanguinamento abbondante).
6. Trattare Patologia Sottostante: Sostituzione tiroidea, metformina (PCOS/insulino-resistenza), agenti prolattina-abbassanti.
7. Opzioni Procedurali: Polipectomia/mioomectomia isteroscopica, ablazione endometriale (se fertilità non desiderata).
8. Pianificazione Fertilità: Monitoraggio ovulazione (kit LH, BBT, ecografia); invio a REI se >6 mesi (età <35) o >3 mesi (età ≥35).

Decision-making condiviso con il tuo ginecologo assicura che il piano sia allineato ai tuoi obiettivi riproduttivi.