Fibromi Uterini (Miomi): Cause, Sintomi e Approcci Naturali
I fibromi uterini (miomi) colpiscono fino al 70-80% delle donne >35 aa (autopsie/ecografie). Masse benigne nel miometrio (muscolo liscio uterino). Dimensioni: da microscopiche a >10-15 cm (melone). Estrogeni/progesterone ne stimolano crescita. Molti approcci naturali per gestione sintomi.
Sintomi / Effetti
- Spesso asintomatici
- Menorragia (cicli abbondanti/prolungati) → anemia
- Dolore pelvico/pressione, dolori mestruali intensi
- Sintomi compressivi: pollachiuria, ritenzione urinaria, stipsi, dolore rapporti (dispareunia)
- Infertilità, aborti ricorrenti, complicanze gravidanza (presentazione anomala, parto pretermine, taglio cesareo)
Trattamento convenzionale
- Piccoli/asintomatici → sorveglianza ecografica annuale
- Grandi/sintomatici → farmaci (agonisti GnRH, antagonisti GnRH/elagolix, SPRMs/ulipristal, progestinici, COC, tranexamico) o chirurgia (miomectomia isteroscopica/laparoscopica/laparotomica, embolizzazione arterie uterine - UAE, isterectomia, ultrasuoni focalizzati MRI-guidati)
- Farmaci: effetti androgenizzanti (voce profonda, irsutismo) per agonisti GnRH/SPRM a lungo termine
- Malignità rara (<0.1-0.5% leiomiosarcoma)
Erbe benefiche (medicina tradizionale cinese / fitoterapia occidentale - evidence variabile)
- Cimicifuga (Black cohosh) 250-500mg/die → controllo sanguinamento (evidenze limitate)
- Olio essenziale cannella 5-10 gocce/15min x 4h → emostatico (uso topico/orale? solo sotto supervisione)
- Salvia miltiorrhiza (Dan Shen) → sangue scuro/coaguli, congestione pelvica. SOLO sotto supervisione medico/erborista esperto MTC.
- Ganoderma (Reishi) 1 cucchiaio tintura in ¼ tazza acqua/die → antinfiammatorio pelvico
Erbe da EVITARE (estrogeniche / stimolanti crescita fibromi)
- Cordyceps, finocchio (semi), liquirizia, peonia
Formule MTC classiche
- Jia Wei Xiao Yao San (Polvere Rambling Aumentata) → abbassa estrogeni
- Gui Zhi Fu Ling Wan (Pillola Rametto Cannella e Poria) → abbassa estrogeni, mobilizza sangue
- Si Wu Tang (Decotto Quattro Sostanze) → fibromi + endometriosi
Raccomandazioni stile di vita
- Dieta basso grassi saturi (grassi → estrogeni periferici via aromatasi nel tessuto adiposo)
- Evitare COC ad alto dosaggio estrogenico
- Sanguinamento anomalo → SEMPRE indagare (esclusione cancro cervice/utero)
- Gestire stress e peso corporeo (obesità = rischio fibromi ↑)