Dolori mestruali: farmaci efficaci e rimedi complementari

Opzioni terapeutiche

• FANS da banco o su prescrizione (ibuprofene, naprossene, acido mefenamico).
• Contraccettivi ormonali (pillola, cerotto, anello, iniezione).
• Rimedi fitoterapici (es. zenzero, cannella, vitex — evidenze variabili).

Benefici

Riduzione/abolizione del dolore. Per donne con dismenorrea invalidante, i farmaci permettono una vita normale.

Meccanismo d'azione

Mayo Clinic: ormoni contraccettivi impediscono l'ovulazione e riducono la severità dei crampi. I FANS inibiscono la sintesi di prostaglandine.

Fisiopatologia

Prostaglandine → contrazioni uterine per sfaldamento endometrio. Livelli elevati = crampi più intensi.

Ipotesi sul dolore severo

Mayo Clinic: contrazioni intense → vasocostrizione vasi uterini → ischemia → dolore.

Cause secondarie

Endometriosi, fibromi uterini, malattia infiammatoria pelvica (PID) e altre patologie ginecologiche possono causare o aggravare la dismenorrea.