Displasia Cervicale: Opzioni di Trattamento per Grado di Gravità

Displasia cervicale = crescita cellulare anomala sulla cervice, solitamente da HPV (infezione sessualmente trasmessa). Cellule pre-cancerose, non ancora tumore. Da lieve (poche cellule) a severa (cellule cancerose in superficie). Trattamenti per ogni stadio.

1. Diagnosi e stadiazione dal ginecologo

Colposcopia = esame standard per definire il grado.

2. Displasia lieve: sorveglianza attiva

Pap test ogni 3-6 mesi. Può regredire spontaneamente, ma può progredire. Monitoraggio costante = intervento tempestivo se peggiora.

3. Displasia lieve-moderata: criochirurgia

Distrugge cellule col freddo (azoto liquido a -20°C via sonda). Economica, semplice. Limite: profondità approssimativa → non distrugge sempre tutte le cellule anomale. Meglio per stadi iniziali.

4. Displasia moderata: elettrocauterizzazione vs escissione ad ansa (LEEP)

Entrambe usano corrente elettrica su sonda sottile. Elettrocauterizzazione = distrugge tessuto. LEEP = asporta tessuto per analisi istologica (vantaggio diagnostico).

5. Vaporizzazione laser

Recupero più rapido della criochirurgia. Fascio laser preciso su sede e profondità. State-of-the-art, ma non tutti i centri hanno l'apparecchiatura → possibile ricovero ospedaliero più costoso.

6. Conizzazione (cone biopsy)

Asportazione cono cervicale se non si esclude interessamento strati profondi. Analisi istologica su cono per escludere/confermare cancro. Rara, può compromettere fertilità (incompetenza cervicale).

7. Isterectomia

Se obiettivo = eradicazione completa e non si desiderano figli futuri.