Terapia Ormonale Sostitutiva Naturale (TOS): Guida Completa

Le donne in menopausa spesso sperimentano vampate, sonno disturbato, variazioni di peso/appetito, altre condizioni. Il National Institutes of Health aveva pianificato uno studio di 8 anni (Women's Health Initiative) sugli effetti della TOS: soli estrogeni o con progesterone. Lo studio fu interrotto a 5 anni: rischio +29% malattie cardiache, +26% cancro al seno con TOS medica sintetica.

Oggi la TOS bioidentica/naturale ha sostituito quella sintetica. La FDA non ha testato/approvato alcun tipo specifico di TOS naturale. Forti pressioni dall'industria farmaceutica per far fermare la FDA la produzione di piccole aziende che offrivano integratori come TOS naturale.

Identificazione

• Menopausa tipica 45-55 anni; produzione estrogeni = 1/10 del pre-menopausa.
• Sintomi: vampate, sudorazioni notturne, insonnia, rischio osteoporosi.
• TOS naturale fornisce i due ormoni principali: estrogeni e progesterone.
• Fitoestrogeni in alimenti (tofu), erbe (cannella, rosmarino, finocchio, erbe cinesi).
• Progesterone prima integrato con progestinici sintetici (es. Premarin, da urine di cavalla gravida).

Caratteristiche

• Donne cercano opzioni naturali: terapie nutrizionali/complementari (agopuntura, erbe).
• Per osteoporosi/frattura d'anca: aumentare calcio e vitamina D sotto controllo medico.
• Consultare nutrizionista per soia (effetti estrogenici). Altre: semi di lino, olio di enotera/borragine, cimicifuga.
• Ormoni bioidentici solo tramite farmacie di preparazione galenica, con consulto medico. Inizio 2008: FDA stoppa vendita estriolo (forma di estrogeno).

Benefici

• Risultati variabili per sintomi individuali.
• Se si integra con fitoestrogeni (tofu, legumi), calcio, vitamina D, lino, cimicifuga, i risultati variano.
• Nessuna donna ha sintomi identici.
• Nessuno studio su sicurezza/efficacia long-term di ormoni bioidentici (estriolo ecc.). Consultare il medico.

Considerazioni

• NIH ha finanziato studio "Herbal Alternatives for Menopause" su 351 donne in peri/post-menopausa, tutte con vampate/sudorazioni notturne.
• Gruppi: solo cimicifuga; cimicifuga + mix botanico; ormoni sintetici. Solo il gruppo con sintetici ha avuto meno sintomi.
• Se ormoni sintetici non sono opzione, medico di medicina integrativa e nutrizionista sono la via migliore.
• Vendita online bioidentici in aumento; FDA monitora, recentemente vietato estriolo.
• Consultare il proprio medico.

Avvertenza

• TOS convenzionale (estrogeni+progestinici) aumentava rischio cancro seno, cardiopatie, incontinenza urinaria, trombosi. Studio interrotto per questo.
• TOS naturale/bioidentica (estrogeni da alimenti, creme progesterone) non testata clinicamente.
• Gran parte delle info è aneddotica. Consultare medico di medicina integrativa esperto in bioidentici.
• Bioidentici per donne non studiati. Chiedere al medico.