Disturbi alimentari: complicanze mediche, mortalità e percorsi recupero
I disturbi alimentari (DA) — anoressia nervosa, bulimia nervosa, binge-eating disorder, ARFID, OSFED — sono gravi malattie mentali con il più alto tasso mortalità di qualsiasi condizione psichiatrica (dopo overdose oppioidi).
Complicanze mediche sistemiche
- Cardiache: Aritmie, prolungamento QT, cardiomiopatia, morte improvvisa (shift elettroliti, inedia).
- Endocrine: Amenorrea ipotalamica, osteoporosi, infertilità, disfunzione tiroidea, rischio diabete (BED).
- GI: Gastroparesi, stipsi, reflusso, pancreatite, lacerazioni esofagee (vomito).
- Renali: Disidratazione, squilibrio elettroliti, insufficienza renale.
- Neurologiche: Atrofia cerebrale, compromissione cognitiva, convulsioni (iponatriemia).
- Comorbilità psichiatriche: Depressione, ansia, DOC, uso sostanze, suicidio.
Impatto qualità vita
Isolamento sociale, compromissione lavorativa/accademica, onere finanziario, carico familiare.
Trattamento
- Multidisciplinare: Stabilizzazione medica, riabilitazione nutrizionale, psicoterapia (CBT-E, FBT, DBT), farmacoterapia (fluoxetina BN/BED, olanzapina AN aumento peso).
- Livelli cura: Ambulatorio → IOP → PHP → Residenziale → Ricovero medico.
Intervento precoce migliora prognosi. Contattate NEDA (1-800-931-2237) o ANAD per rinvii.