Salute e malattia
Crescita, gravidanza, scelte alimentari: cause normali. Ma se superi il peso sano senza motivo apparente, serve indagine medica per identificare la causa e fermarla.
Se mangi e ti muovi come sempre ma il peso sale, può essere edema (ritenzione idrica) da insufficienza cardiaca, renale, epatica, o effetti collaterali farmaci. Non è "grasso".
Documenta cosa hai fatto (dieta, esercizio, durata). Possibili cause: ipotiroidismo, Sindrome dell'Ovaio Policistico (PCOS), insulino-resistenza, Cushing, farmaci. Il medico farà esami mirati.
La depressione porta a iperfagia, inerzia, rallentamento metabolico. Alcuni antidepressivi aumentano peso, ma non tutti. Trattare la depressione migliora stile di vita e, col tempo, il peso. Valuta col psichiatra farmaci weight-neutral.
Segno classico di Sindrome di Cushing: eccesso cortisolo (surrene o iatrogeno da cortisonici). Richiede dosaggio cortisolo salivare/urine 24h, test desametasone, imaging surrene/ipofisi.
Contraccettivi, terapia ormonale sostitutiva, antipsicotici, stabilizzatori umore, cortisonici, betabloccanti, insulina. Il medico può valutare alternative con minor impatto metabolico.
Il peso è un sintomo, non una colpa. L'approccio medico corretto cerca la causa, non colpevolizza il paziente.
Disturbi alimentari