Facoemulsificazione: Trattamento Standard per Cataratta con Ultrasuoni
Nomenclatura
Facoemulsificazione = Phacoemulsificazione = Phaco = Chirurgia cataratta ad ultrasuoni. Metodo più usato al mondo.
Procedura
- Incisione corneale/limbare mininvasiva (2,2-2,8 mm).
- Sonda ad ultrasuoni (phaco probe) → vibrazioni ~40 kHz → frammenta cristallino opaco (emulsificazione).
- Aspirazione frammenti (irrighazione/aspirazione simultanea).
- Iniezione IOL (lente intraoculare) pieghevole attraverso stessa incisione → si dispiega in capsula.
- Chiusura incisione (solitamente auto-sigillante, no punti).
Caratteristiche
- Anestesia topica (colliri) + sedazione leggera. Paziente sveglio.
- Setting: ambulatorio chirurgico / day surgery (non ricovero).
- Durata: <15-20 min effettivi.
- Dimissione stessa giornata.
Post-Operatorio
- Prurito, bruciore, corpo estraneo, fotofobia: primi 1-2 giorni (normali).
- Colliri: antibiotico + steroideo + NSAID per ~3-4 settimane.
- Guarigione completa: ~8 settimane (stabilizzazione refrazione).
- Visite: 1 giorno, 1 settimana, 1 mese, 3 mesi.
Rischi (Rari)
- Infiammazione (uveite), emorragia, calo vista, diplopia, IOP↑/↓.
- Opacizzazione capsula posteriore (PCO / "cataratta secondaria") → capsulotomia YAG laser ambulatoriale (minuti, indolore).