Salute e malattia
La lipasi, enzima che idrolizza grassi dietetici, dipende criticamente da sali biliari per attività efficiente. Quando produzione sali biliari ridotta — per malattia epatica, ostruzione biliare, altre condizioni — avviene seguente cascata:
Sali biliari agiscono come emulsionanti, spezzando grossi globuli grassi in goccioline più piccole, aumentando enormemente superficie disponibile per azione lipasi. Con sali biliari insufficienti, emulsificazione compromessa, lasciando grossi globuli grassi che lipasi non può facilmente accedere.
Lipasi richiede micelle sali biliari — strutture miste sali biliari, acidi grassi, monogliceridi — per solubilizzare e trasportare prodotti digestione lipidica. Meno micelle significa lipasi meno efficiente a idrolizzare grassi in acidi grassi e glicerolo assorbibili.
Grassi non digeriti passano attraverso intestino tenue non assorbiti, portando a steatorrea (feci chiare, untuose, maleodoranti) e malassorbimento vitamine liposolubili (A, D, E, K), potenzialmente causando malnutrizione.
In sintesi, adeguata produzione sali biliari è essenziale per emulsificazione, formazione micelle, e ottimale funzione lipasi. Conseguenze cliniche carenza includono steatorrea, carenze vitaminiche, calo peso.
Salute dell'apparato digerente