Digestione dell'Amido: Dall'Amilasi Salivare all'Assorbimento del Glucosio

L'idrolisi dell'amido avviene sequenzialmente in bocca, intestino tenue e bordo a spazzola. La bocca inizia; l'intestino tenue completa.

Idrolisi Graduale

1. Bocca: Amilasi salivare (ptialina) → legami α-1,4 spezzati → maltosio, maltotriosio, α-limit destrine. Inattivata da acido gastrico.
2. Duodeno: Amilasi pancreatica (contributore maggiore) continua idrolisi → stessi prodotti.
3. Enzimi bordo a spazzola:
   • Maltasi → 2 glucosio (da maltosio).
   • Saccarasi-isomaltasi → glucosio + fruttosio (saccarosio); glucosio (isomaltosio/α-limit destrine).
4. Assorbimento: SGLT1 (glucosio/galattosio + Na⁺), GLUT2 (alto glucosio), GLUT5 (fruttosio).

Punti Chiave

• L'amilasi salivare contribuisce ~10–30% della digestione totale amido; di più con masticazione accurata.
• Variazione genetica AMY1 nel numero di copie influenza livelli amilasi salivare e glicemia post-prandiale.
• Amido resistente (RS) sfugge digestione → fermentato in colon (prebiotico).

Rilevanza Clinica

• Deficit congenito saccarasi-isomaltasi (CSID) → diarrea osmotica dopo saccarosio/amido.
• Insufficienza pancreatica → maldigestione; trattata con PERT (sostituzione enzimi pancreatici).

Una masticazione accurata massimizza la fase salivare, riducendo il carico digestivo a valle.