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Organi apparato digerente: funzioni dalla bocca al retto

Il tratto gastrointestinale (GI) è un tubo continuo dalla bocca all'ano. Ogni organo ha funzioni digestive meccaniche e chimiche specializzate.

1. Bocca

  • Meccanica: Masticazione (denti, lingua, muscoli mascella) → ↑ superficie.
  • Chimica: Amilasi salivare (ptialina) inizia digestione amidi; lipasi linguale (minore).
  • Lubrificazione: Mucina → formazione bolo.

2. Faringe ed Esofago

  • Faringe: Via comune respiratoria/digestiva; fasi deglutizione volontaria poi involontaria.
  • Esofago: Tubo muscolare 25 cm; peristalsi (primaria/secondaria) spinge bolo; USF e LSF prevengono reflusso/ingresso aria. Nessuna digestione.

3. Stomaco

  • Riserva: Serbatoio (capacità 1,5 L); rilassamento recettivo.
  • Meccanica: Onde peristaltiche (3/min) → formazione chimo.
  • Chimica: Succo gastrico (2–3 L/giorno): HCl (pH 1,5–3,5) → denatura proteine, attiva pepsinogeno → pepsina, uccide microbi; fattore intrinseco → assorbimento B12.
  • Regolazione: Gastrina (cellule G), istamina (cellule ECL), ACh (vago) → secrezione acida. Somatostatina inibisce.

4. Intestino tenue (Duodeno, Digiuno, Ileo)

  • Duodeno (25 cm): Maggior digestione chimica. Riceve succo pancreatico (amilasi, lipasi, proteasi, bicarbonato) + bile (emulsiona grassi). Ghiandole Brunner → muco alcalino.
  • Digiuno (2,5 m): Sito primario assorbimento (carboidrati, proteine, lipidi, vitamine, minerali). Villi + microvilli → enorme superficie (~250 m²).
  • Ileo (3,5 m): Assorbimento acidi biliari e B12 (ileo terminale); placche Peyer (immunità).

5. Intestino crasso (Colon)

  • Assorbimento: Acqua (1,5 L/giorno), elettroliti (Na⁺, Cl⁻), AGCC (butirrato → carburante colonociti).
  • Microbioma: Fermentazione fibre → vitamine (K, B12, biotina), gas (H₂, CH₄, CO₂).
  • Riserva ed eliminazione: Movimenti haustrali → movimenti di massa → stoccaggio retto-sigma → riflesso defecazione.

6. Retto e Ano

  • Retto: Serbatoio compliance; distensione → stimolo (soglia 15–20 mL).
  • Canale anale: Sfintere interno (involontario, 85% tono), sfintere esterno (volontario, scheletrico), puborettale (angolo anorettale).
  • Defecazione: Contrazione retto + rilascio SFI + rilascio SFE + spinta addominale (Valsalva).

Organi accessori

  • Fegato: Sintesi bile, metabolismo, detossificazione, stoccaggio.
  • Cistifellea: Concentrazione/stoccaggio bile.
  • Pancreas: Esocrino (enzimi digestivi, bicarbonato) + Endocrino (insulina, glucagone).

Controllo neurale integrato (SNE, SNA) e ormonale orchestra questo continuum.


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