Influenza e sintomi digestivi: nausea, vomito, diarrea spiegati
L'influenza è principalmente respiratoria, ma sintomi gastrointestinali avvengono — specie in bambini e con certi ceppi. Non sono l'evento principale, ma sono reali.
Manifestazioni GI
- Nausea/Vomito: 10-20% adulti; fino a 50% bambini. Tempesta citochinica, coinvolgimento enterico virale, o effetti collaterali farmaci.
- Diarrea: Meno comune; replicazione virale in intestino o secrezione citochina-mediata.
- Anoressia: Citochina-driven (TNF-α, IL-1, IL-6) — risparmia energia per risposta immune.
- Disidratazione: Composto da febbre, ridotto introito, perdite GI.
Differenziale: "Influenza intestinale" ≠ Influenza
Norovirus, rotavirus, astrovirus causano gastroenterite virale (vera "influenza intestinale") — distinta da virus influenza.
Gestione
- Idratazione: SRO, soluzioni elettrolitiche.
- Antiemetici (ondansetron) se necessario.
- Evitare anti-diarroici in bambini/feci ematiche.
- Antivirali (oseltamivir) se ≤48 ore esordio — riduce durata ~1 giorno.
Sintomi GI solitamente autolimitanti; cercare cure se disidratazione, feci ematiche, o alto rischio (anziani, malattia cronica, gravidanza).