Capire la diarrea: definizione clinica, fisiopatologia e quando cercare cure
La diarrea è un sintomo — definita come ≥3 feci molli/acquose al giorno — non una sostanza. Quindi non ha sapore.
Definizione clinica
- Acuta: <14 giorni.
- Persistente: 14-29 giorni.
- Cronica: ≥30 giorni.
- Scala di Bristol tipi 6-7.
Fisiopatologia: Quattro meccanismi
- Osmotico: Soluti non assorbiti trattengono acqua (intolleranza lattosio, magnesio).
- Secretorio: Secrezione ionica attiva (colera, VIPoma, malassorbimento acidi biliari).
- Infiammatorio: Danno mucosale (MII, infezioni).
- Motilità-correlato: Transito rapido (ipertiroidismo, neuropatia diabetica).
Quando cercare cure
- Durata >2 giorni (adulti) / >24 ore (bambini).
- Sangue/muco nelle feci.
- Febbre >38,5°C.
- Segni disidratazione.
- Antibiotici recenti (rischio C. diff).
Concentrarsi su idratazione e identificazione della causa — non sul sapore.