Salute e malattia

Diffusione nutrienti nell'intestino tenue: villi, microvilli e meccanismi trasporto

Sito primario

L'intestino tenue (duodeno, digiuno, ileo) è il sito principale assorbimento nutrienti via diffusione, trasporto facilitato, e trasporto attivo.

Adattamenti strutturali per massimizzare superficie

  1. Pliche circolari (valvule conniventi): pieghe trasversali permanenti (~3x aumento area).
  2. Villi: proiezioni digitiformi (~0,5-1 mm) rivestite da epitelio (~30x area).
  3. Microvilli (bordo a spazzola): proiezioni microscopiche su membrana apicale enterociti (~600x area).
  4. Amplificazione totale: ~600x vs tubo liscio → ~250-300 m² superficie effettiva.

Meccanismi trasporto

NutrienteMeccanismo primarioTrasportatori chiave
Glucosio, galattosioAttivo secondario (SGLT1)SGLT1 (apicale), GLUT2 (basolaterale)
FruttosioDiffusione facilitataGLUT5 (apicale), GLUT2 (basolaterale)
Acidi aminoAttivo secondario (sistemi multipli)B⁰AT1, PAT1, etc.
Di/tripeptidiH⁺-accoppiato (PepT1)PepT1
Acidi grassi, monogliceridiDiffusione passiva + proteina-facilitataFABP, CD36
Acqua, elettrolitiOsmosi, trasporto attivoENaC, CFTR, NKCC, acquaporine
Vitamine/mineraliCarrier specifici (attivo/facilitato)Vari (es. CUBN per B12-IF)

Ruolo diffusione

Diffusione semplice contribuisce per piccole molecole lipofile (acidi grassi a catena corta, vitamine liposolubili, acqua). Maggior parte nutrienti usa trasporto carrier-mediato (attivo o facilitato) per assorbimento rapido, regolato contro gradienti concentrazione.

Giunzioni strette

Formano barriera paracellulare; regolano permeabilità passiva ioni e piccoli soluti; modulate da zonulina, citochine, dieta.