Fegato e pancreas: ruoli coordinati nella digestione chimica

Fegato

Produzione e secrezione bile

• Epatociti producono bile (sali biliari, fosfolipidi, colesterolo, bilirubina, acqua).
• Immagazzinata/concentrata in cistifellea; rilasciata in duodeno via dotto cistico/comune in risposta a CCK (triggerato da grassi/proteine in chimo).

Emulsificazione

Sali biliari formano micelle, rompendo grandi globuli grasso in minuscole gocce (↑ superficie 1000x) per azione lipasi pancreatica.

Assorbimento lipidi

Micelle miste consegnano acidi grassi, monogliceridi, colesterolo, vitamine liposolubili a enterociti per ri-esterificazione in chilomicroni → linfatici.

Pancreas

Composizione succo pancreatico

• Acqua, bicarbonato (neutralizza acido gastrico), enzimi:
• Amilasi — amidi → maltosio, maltotriosio, α-limit destrine.
• Proteasi (tripsinogeno, chymotripsinogeno, procarbossipeptidasi) — attivate in duodeno (enteropeptidasi) → peptidi, acidi amino.
• Lipasi (+ colipasi) — trigliceridi emulsionati → 2-MAG + 2 AG.
• Nucleasi — DNA/RNA → nucleotidi.

Regolazione

• Secretina (cellule S, duodeno) → secrezione ricca bicarbonato.
• CCK (cellule I, duodeno) → secrezione ricca enzimi + contrazione cistifellea + rilassamento sfintere Oddi.
• Input vago (fase cefalica) — modesto rilascio enzimi.

Integrazione

Il fegato prepara grassi per lipasi pancreatica via emulsificazione; il pancreas fornisce enzimi che digeriscono tutti macronutrienti. Entrambe secrezioni sono ormonalmente coordinate da segnali duodenali. Bicarbonato da pancreas crea pH ottimale per enzimi pancreatici e funzione sali biliari.