Bile e Digestione Grassi: Emulsificazione come Processo Fisico
La bile facilita la digestione dei grassi attraverso l'emulsificazione — un processo fisico, non chimico. Non idrolizza trigliceridi; invece, aumenta la superficie accessibile alla lipasi pancreatica.
Composizione e Secrezione Bile
- Prodotta da epatociti → stoccata/concentrata in cistifellea (5–10×).
- Componenti: sali biliari (colato, chenodesossicolato coniugati), fosfolipidi (lecitina), colesterolo, bilirubina, elettroliti, acqua.
- Rilascio: CCK (da cellule I duodenali) → contrazione cistifellea + rilassamento sfintere Oddi.
Meccanismo Emulsificazione
- Sali biliari sono anfipatici (nucleo steroideo idrofilo, catene laterali idrofobe).
- Sotto concentrazione micellare critica (CMC): monomeri adsorbono interfaccia olio-acqua → ↓tensione interfacciale.
- Sopra CMC: formano micelle miste (sali biliari + fosfolipidi) che solubilizzano prodotti degradazione lipidica.
- Grandi globuli grassi → milioni goccioline piccole (1–2 μm) → superficie ↑ 1000×.
Digestione Enzimatica (Cambiamento Chimico)
- Lipasi pancreatica (con colipasi) idrolizza trigliceridi posizioni sn-1,3 → 2-monogliceride + 2 acidi grassi liberi.
- Prodotti incorporati in micelle miste → consegnati a bordo spazzola.
Assorbimento
- Micelle diffondono attraverso strato acqua non mescolato.
- Monogliceridi e acidi grassi entrano enterocita (passivo + proteico-mediato).
- Ri-sintesi → trigliceridi → chilomicroni (apoB-48) → linfatici (lattiferi) → dotto toracico → sangue.
Correlati Clinici
- Ostruzione dotti biliari: steatorrea, carenza vitamine liposolubili (A, D, E, K).
- Insufficienza pancreatica: stessa; trattata con sostituzione enzimi pancreatici (PERT).
- Malassorbimento acidi biliari (resezione ileale, Crohn): diarrea (secrezione colonica), ridotta emulsificazione.