Sequenza Tratto Digerente: dallo Stomaco all'Intestino Tenue, Non al Crasso
Il cibo esce dallo stomaco tramite lo sfintere pilorico nel duodeno (intestino tenue prossimale), non nell'intestino crasso. La sequenza digestiva è strettamente ordinata:
- Bocca: frammentazione meccanica, inizio amilasi salivare.
- Esofago: trasporto peristaltico (nessuna digestione).
- Stomaco: digestione proteine acido/pepsina; rimescolamento → chimo.
- Intestino tenue (duodeno, digiuno, ileo): digestione maggiore (enzimi pancreatici, bile) e >90% assorbimento nutrienti.
- Intestino crasso (cieco, colon, retto): assorbimento acqua/elettroliti, fermentazione microbioma, formazione/stoccaggio feci.
Perché Quest'Ordine è Importante
- I nutrienti devono essere ridotti a monomeri (monosaccaridi, acidi amino, acidi grassi/monogliceridi) prima dell'assorbimento.
- L'intestino tenue fornisce vasta superficie (villi, microvilli = ~250 m²) e trasportatori specializzati.
- L'intestino crasso manca enzimi digestivi e capacità assorbimento macronutrienti.
- Valvola ileocecale regola flusso, prevenendo reflusso colonico in ileo.
Rilevanza Clinica
Chirurgie bypass (Roux-en-Y) alterano questa anatomia. Resazione intestino tenue → malassorbimento. Interposizione colonica non compensa perdita intestino tenue.