Trattamento Emorroidi: Cause, Sintomi e Opzioni
Le Emorroidi
Colpiscono il 50% degli USA over 50 (NDDIC). Vene ano-rettali infiammate e gonfie per: sforzo defecazione, invecchiamento, stipsi, gravidanza. Diverse opzioni per rimuoverle/ridurle.
Sintomi
- Primario: sanguinamento rosso vivo su carta/nel water durante evacuazione
- Dolore, gonfiore, irritazione, prurito zona anale
- Possono protrudere ed essere palpabili
Farmaci (OTC)
Creme, unguenti, cerotti per emorroidi lievi. Alleviano dolore/prurito. Max 1 settimana: uso prolungato → infiammazione cutanea/eruzione.
Procedure Mininvasive
- Legatura elastica: anelli su emorroide interna → ischemia → necrosi/caduta in giorni. Possibile sanguinamento lieve
- Incisione: emorroidi esterne dure → rimozione con micro-incisione
- Scleroterapia: iniezione soluzione chimica nelle vene che nutrono emorroidi → chiusura/essiccazione
Coagulazione Infrarossa
Sonda sull'emorroide → luce infrarossa 1 sec → ritiro/necrosi. Calore percepito, solitamente indolore. Anche laser o corrente elettrica. Recidiva più frequente vs legatura elastica (NDDIC).
Graffettatura e Chirurgia
- Graffettatura (stapling): emorroidi interne → graffe interrompono flusso → ritiro
- Emorroidectomia: asportazione tessuti emorroidari + sutura/graffe. Indicato se: coaguli ricorrenti esterni, legatura fallita, sanguinamento severo, emorroide protrusa. Degenza o day-hospital.
Cure Domiciliari
- Più fibre + più acqua/liquidi → feci morbide → meno sforzo → meno pressione ano-rettale
- Bagni caldi 10 min/giorno → ritiro emorroidi + sollievo
- Risultati in 2-7 giorni (American Society of Colon and Rectal Surgeons)