Stampelle Dopo Chirurgia Alluce Valgo: Protocolli Carico Dipendono da Procedura
Non esiste regola universale "stampelle 2 settimane" dopo bunionectomia. Lo status carico è dettato da osteotomia specifica, stabilità fissazione, qualità ossea, protocollo chirurgo.
Protocolli Tipici per Procedura
- Osteotomie Distali (Chevron, Mitchell, Reverdin): Fissazione stabile (viti). Spesso **carico immediato in scarpa post-op**; stampelle per equilibrio/comfort solo (giorni a 2 settimane).
- Osteotomie Prossimali / Fusione Lapidus (artrodesi 1° TMT): Tagli ossei maggiori, carico superiore. **Non carico (NWB) o carico touch-down (TDWB) 4–6 settimane** con stampelle/knee scooter.
- Minimamente Invasiva (MIS) Chevron/Akin: Incisioni minori, fissazione percutanea. Spesso carico precoce (1–2 settimane in stivale).
- Base Wedge / Opening Wedge: Intrinsecamente meno stabili; tipicamente NWB 4–6 settimane.
Fattori Decisionali Chiave
- Fissazione: Viti > placche > graffe > fili (gerarchia stabilità).
- Densità Ossea: Osteoporosi → progressione più lenta.
- Fattori Paziente: Età, compliance, diabete, fumo, comorbilità.
- Procedure Concomitanti: Correzioni dita minori, allungamento Achille aggiungono tempo protezione.
Imperativo Paziente
Seguire esattamente il protocollo scritto del chirurgo. Carico prematuro rischia spostamento, mancata consolidazione, consolidazione viziosa, fallimento mezzi sintesi. Transizione a carico completo è graduale, guidata da guarigione clinica/radiografica (formazione callo, risoluzione dolore).