Salute e malattia

Alluci valgo severi: cause, opzioni di trattamento e sollievo dal dolore

Un alluce valgo (o Hallux valgus) è un rigonfiamento all'articolazione alla base dell'alluce, solitamente causato da anni di pressione sull'articolazione da cattiva meccanica del cammino come iperpronazione (rotazione eccessiva verso l'interno). Queste prominenze ossee possono anche essere causate da scarpe strette o lesioni.

Cause e complicazioni

  • Patogenesi e rischi

    Gli alluci valgo fanno curvare l'alluce verso gli altri dita, e poiché il peso corporeo cade sull'articolazione a ogni passo, possono essere terribilmente dolorosi. A volte questo dolore è scambiato per gotta o osteoartrite. Possono includere crescita ossea deformata e infiammazione di una borsa, o borsite.

    Gli alluci valgo tendono a correre in famiglia per eredità di tipi di piede e cattive lezioni di cura plantare.

    Possono anche verificarsi sul lato opposto, presso il mignolo, ma sono meno comuni. Spesso chiamati bunionette o alluci valgo del sarto.

    Problemi severi, specialmente in bambini, vanno esaminati da podologo o medico generico.

Trattamento casalingo

  • Rimedi domiciliari

    Ci sono mezzi per alleviare dolore trattando a casa:

    1) Ammortizza
    Cuscinetti autoadesivi non medicati e moleskin con imbottitura sono in farmacia. Possono alleviare stress sull'articolazione e attrito dal rigonfiamento contro la scarpa.

    2) Lenisci
    Impacchi di ghiaccio portano sollievo. Applica più volte al giorno.

    3) Vesti
    L'American Podiatric Medical Association raccomanda evitare tacchi >5 cm, indossare scarpe con scatola plantare larga e profonda. Non significa scarpe da clown: un vecchio negozio con commessi che usano il classico Brannock Device è buon posto per la giusta calzata. Un calzolaio può allargare la scatola plantare per migliore calzata dalle scarpe attuali.

    4) Medica
    Ibuprofene, aspirina, naprossene e altri FANS possono alleviare dolore. Ma non guariscono né impediscono peggioramento.

    5) Proteggi
    Ortesi disponibili - inserti per passo più sano. Possono alleviare dolore e prevenire peggioramento.

Trattamento medico

  • Interventi professionali

    Se questi passi non portano sollievo, il professionista sanitario raccomanderà un corso di trattamento. Possono includere:

    1) Taping
    Il piede è fasciato in nastro per mantenerlo in buona posizione di cammino per alleviare stress e prevenire ulteriori lesioni. Può essere anche tutore per raddrizzare l'alluce.

    2) Farmaci
    Farmaci antinfiammatori su prescrizione o iniezioni di cortisone per lenire borsa infiammata e ridurre dolore.

    3) Fisioterapia
    Include stretching dell'alluce ed esercizi per rafforzare muscoli del piede e mantenere flessibilità. Podologo o fisioterapista dimostrano tecniche corrette.

    4) Terapia a ultrasuoni
    Come per artrite, onde sonore ad alta energia alleviano dolore alluci valgo.

Trattamento chirurgico

  • Opzioni chirurgiche

    Se altri trattamenti falliscono, un chirurgo podologico o ortopedico ha diverse opzioni per correggere:

    1) Rimozione rigonfiamento osseo;
    2) Taglio osso e riallineamento alluce (osteotomia), tenendo ossa in posizione con fili o perni durante guarigione;
    3) Fusione articolazione ossea nel mesopiede con viti per correggere alluce valgo ostinato e correggere instabilità che lo causò.

    Chirurgia solitamente ambulatoriale. Dopo, serve scarpa o stivale post-operatorio per tenere piede in posizione durante guarigione; 3-6 settimane. Stampelle possono essere raccomandate. Il chirurgo avvertirà che il problema sottostante - solito cattiva meccanica plantare - deve essere affrontato, e attività che forzano l'articolazione, come jogging, sospese.