Pressione arteriosa 138/90 mmHg: Ipertensione Stadio 1 — cosa fare
Una lettura di 138/90 mmHg soddisfa criteri per Ipertensione Stadio 1 (ACC/AHA: 130-139/80-89). Spesso asintomatica ma aumenta rischio infarto, ictus, malattia renale, demenza.
Azioni raccomandate
- Confermare: Media ≥2 letture su ≥2 occasioni (monitoraggio domestico preferito).
- Stile vita prima: Dieta DASH, sodio <1.500 mg, perdita peso, 150 min/settimana esercizio, limitare alcol, smettere fumo, gestire stress.
- Valutare rischio ASCVD 10-anno: Se ≥10% o CVD/CKD/diabete esistenti → iniziare farmaco + stile vita.
- Se rischio <10%: Prova stile vita 3-6 mesi; rivalutare.
Farmaci prima linea
- Diuretico tiazidico, ACEi, ARB, o calcio-antagonista.
- Beta-bloccanti non prima linea salvo indicazione convincente.
Follow-up
Rivalutare a 1 mese dopo inizio farmaco; poi ogni 3-6 mesi a target. Obiettivo: <130/80 per maggior parte adulti. Costanza e follow-through prevengono complicanze.