Capire l'Ipertensione: Cause e Fattori di Rischio
Quadro Generale
Causa esatta non nota; fattori contributivi ↑ rischio. Ipertensione essenziale = 95% casi. Secondaria = 5% (altra patologia). Fattori non modificabili: razza, genetica. Modificabili: sale, fumo, esercizio.
Sale
- Fattore chiave. Culture basso sale = poca ipertensione.
- Istituto Medicina: 19-50 anni → max 3,8 g/die (sostituisce perdite sudore).
Genetica
- Nessun gene singolo identificato; familiarità evidente.
- Ricerca su geni sistema renina-angiotensina-aldosterone (controllo sodio).
- Predisposizione ereditaria; afroamericani ↑ rischio vs asiatici/caucasici; genitori ipertesi → ↑ rischio figli.
Arterie Rigide
- Ipertesi = arterie più rigide (trasporto O2).
- Rigidità in: predisposizione genetica, alto sale, sedentarietà.
Nefropatia (Ipertensione Secondaria)
- Causa comune secondaria: malattia renale (ipertensione renovascolare).
- Arterie renali indurite: ispessimento parete muscolare o placche aterosclerotiche.
Tumori Surrenali
- Rari; sopra reni → eccesso secrezioni surrenali → ipertensione.
- Diagnosi: esami sangue/urine; trattamento: chirurgia → reversibilità ipertensione.
Anomalie Aorta
- Bambini: rarissimo; coartazione aorta → ↓ flusso reni → ↑ pressione; chirurgia.
Obesità
- Fattore contributivo: ↑ glicemia e lipidi.
- American Obesity Association: obesità → ↑↑ rischio ipertensione.