Perché Misurare la Composizione Corporea
Il peso da solo non dice nulla. 80 kg su 1,70 m è obesità; 80 kg su 1,90 m è normopeso. 80 kg atleta = muscolo; 80 kg sedentario = grasso. Serve contesto.
IMC (BMI): Lo Screening Rapido
Formula
IMC = peso kg ÷ (altezza m)²
Esempio: 75 kg, 1,75 m → 75 ÷ 3,0625 = 24,5
Categorie OMS
| IMC | Categoria |
|---|---|
| < 18,5 | Sottopeso |
| 18,5 – 24,9 | Normopeso |
| 25,0 – 29,9 | Sovrappeso |
| 30,0 – 34,9 | Obesità I |
| 35,0 – 39,9 | Obesità II |
| ≥ 40,0 | Obesità III |
Limiti IMC (Fondamentali!)
- Non distingue massa magra vs grassa
- Atleti/culturisti: IMC 28-30 ma % grasso 8-12% → "falso sovrappeso"
- Anziani/sarcopenici: IMC 23 ma % grasso 35% → "falso normopeso" (OBESITÀ SARCOPEINICA)
- Distribuzione grasso: viscerale (pericoloso) vs sottocutaneo
- Etnia: Asiatici → rischio a IMC più bassi
Metodi Più Precisi per % Grasso
1. Plicometria (Skinfold) - Accessibile, Abilità-Dipendente
- Caliper digitale (es. Harpenden, Lange) → misura pliche cutanee in siti standardizzati (Jackson-Pollock 3/7 siti, Durnin-Womersley 4 siti)
- Lato DESTRO del corpo, pinza pelle + grasso (no muscolo), misura mm
- Equazioni → % grasso, massa magra, massa grassa
- Errore: ±3-5% se tecnico esperto. Autoplicometria: errore alto.
2. BIA (Bioimpedenziometria) - Veloce, Variabile
- Bilance impedenziometriche (piedi-piedi): errore ±5-8% (idratazione, cibo, esercizio, ciclo)
- BIA professionale (tetrapolare, mani-piedi, multifrequenza): ±3-4% se protocolli standardizzati
- Condizioni: idratato, no cibo/caffeina/alcol 4h, no esercizio 12h, vescica vuota, stesso orario
3. Peso Idrostatico (Gold Standard Storico)
- Immersione in vasca, espiazione aria residua (RV), peso sott'acqua
- Densità corporea → % grasso (formula Siri/Brozek)
- Preciso (±1-2%), ma: costoso, scomodo, serve struttura universitaria/ricerca, RV stimato = errore
4. DEXA (Gold Standard Attuale Clinico)
- Raggi X a bassa dose (μSv), 5-10 min
- Misura: % grasso totale, grasso per segmento (braccia, tronco, gambe), massa ossea (BMD), massa magra
- Identifica: grasso viscerale (stima), asimmetrie, osteopenia/osteoporosi
- Costo: 80-150€ privato. Sempre più accessibile.
5. ADP (Bod Pod) - Pletismografia ad Aria
- Simile a pesata idrostatica ma con aria. Veloce, non invasivo. Precisione simile DEXA.