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Ililio del linfonodo: porta vascolare e linfatica

L'ilio è la superficie mediale concava di un linfonodo dove le strutture entrano ed escono, fungendo da porta vascolare e linfatica del nodo.

Strutture all'ilio

  • Vasi linfatici afferenti (molteplici) – entrano nella superficie convessa, portando linfa dentro.
  • Vaso linfatico efferente (singolo) – esce all'ilio, portando linfa fuori.
  • Vasi sanguigni: Arteria entra, vena esce all'ilio.
  • Nervi – innervazione autonoma a capsula e trabecole.

Significato funzionale

  • Flusso linfa monodirezionale: Afferenti → seno sottocapsulare → corticale → midollare → efferente.
  • Apporto ematico supporta traffico linfociti e secrezione anticorpi plasmacellule.
  • L'ilio è il sito d'uscita per metastasi nodali (cellule tumorali seguono linfatici efferenti).

Rilevanza imaging e chirurgica

  • TC/RM: Ilio spesso visibile come notch adiposo; linfonodi ingranditi possono perdere architettura ilare (segno malignità).
  • Biopsia linfonodo sentinella: Identifica drenaggio afferente; l'ilio non è campionato direttamente.
  • Linfonodectomia: Preservare peduncoli vascolari quando possibile.