Neutrofili: i globuli bianchi predominanti (50–70%) – produzione, difesa dalle infezioni e ruolo infiammatorio

I neutrofili sono i leucociti più abbondanti (50–70% dei globuli bianchi circolanti), prodotti nel midollo osseo da precursori mieloidi. Circolano per ~10–14 ore (il pool marginato estende la vita funzionale).

Meccanismi antimicrobici

• Fagocitosi: Inghiottono batteri/funghi; fondono con granuli → fagolisosoma.
• Degranulazione: Rilasciano elastasi, catapsina G, mieloperossidasi (MPO), defensine.
• NETosi: Trappole extracellulari dei neutrofili (DNA + proteine antimicrobiche) intrappolano i patogeni.
• Specie reattive dell'ossigeno (ROS): Scoppio respiratorio (NADPH ossidasi) uccide i microbi ingeriti.

Ruolo infiammatorio

• Chemiotassi verso IL-8, LTB4, C5a, fMLP.
• Rilasciano citochine (TNF-α, IL-1β) amplificando l'infiammazione.
• Aumentano la permeabilità vascolare, reclutano monociti/macrofagi.

Rilevanza clinica

• Neutropenia (<1500/µL): rischio infezioni (batteriche/fungine); cause: chemioterapia, autoimmune, congenite, farmaci.
• Neutrofilia: Stress, infezione, infiammazione, corticosteroidi, neoplasie mieloproliferative.
• Difetti funzionali: CGD (deficit NADPH ossidasi), LAD (deficit di adesione).