Modalità di trattamento del cancro: chirurgia, radioterapia, terapie sistemiche e cure di supporto
Pilastri principali del trattamento
- Chirurgia: resezione del tumore primario ± linfonodi; curativa per tumori solidi localizzati.
- Radioterapia: fascio esterno (EBRT) o brachiterapia; definitiva, adiuvante, neoadiuvante o palliativa.
- Chemioterapia: agenti citotossici (EV/orale); setting neoadiuvante, adiuvante o metastatico.
- Terapia mirata: piccole molecole o anticorpi contro specifici driver molecolari (es. EGFR, HER2, BCR-ABL, BRAF).
- Immunoterapia: inibitori di checkpoint immunitario (PD-1/PD-L1, CTLA-4), CAR-T, bispecifici, vaccini.
- Terapia ormonale: per tumori ormono-dipendenti (seno, prostata).
Cure di supporto integrate
- Cure palliative: integrazione precoce migliora controllo sintomi, qualità di vita e persino sopravvivenza.
- Nutrizione: adeguato apporto proteico/calorico; gestire effetti collaterali da trattamento.
- Esercizio: riduce affaticamento, preserva massa muscolare, migliora umore.
- Supporto psicosociale: counseling, gruppi di supporto, navigazione finanziaria.
- Terapie complementari: agopuntura, mindfulness, yoga (evidence-based, coordinate con team oncologico).
Pianificazione terapeutica personalizzata
Le decisioni incorporano biologia tumorale (genomica, biomarcatori), stadio, comorbidità del paziente, preferenze e obiettivi di cura. I tumor board multidisciplinari ottimizzano la selezione del piano.