Movimento e Fastidio Addominale Sinistro: Diagnosi Differenziale

Lo stomaco si trova nel quadrante superiore sinistro (QSS) ma non ha un "lato sinistro" anatomico. Sensazioni di movimento o fastidio a sinistra originano da strutture adiacenti.

Strutture Anatomiche nell'Addome Sinistro

• QSS: Stomaco, milza, flessura epatica sinistra, flessura splenica del colon, rene/surrene sinistro, coda pancreas.
• QII: Colon discendente e sigma, ovaia/tromba sinistra (femmina), uretere sinistro.
• Fianco sinistro: Rene, uretere, retroperitoneo.

Cause Comuni Sintomi Lato Sinistro

Condizione	Caratteristiche Tipiche
Diverticolite (sigma)	Dolore FID, febbre, leucocitosi; "appendicite sinistra".
IBS	Dolore crampiforme, gonfiore, alterazione abitudini alvo (Roma IV); migliora con defecazione.
IBD (Crohn, RCU)	Diarrea cronica, sangue, calo peso, affaticamento; RCU coinvolge retto.
Splenomegalia	Pienezza QSS, sazietà precoce, dolore riferito spalla (segno Kehr).
Gastrite/MPU	Bruciore epigastrico/QSS, correlato pasti; H. pylori, FANS.
Pancreatite	Dolore epigastrico irradia schiena, vomito, lipasi marcatamente elevata; calcoli, alcol.
Cisti ovarica/torsione (F)	Dolore unilaterale improvviso, nausea; torsione = emergenza chirurgica.
Calcolo renale	Colica fianco-inguine, ematuria.
Ernia (inguinale, femorale, incisionale)	Rigonfiamento ± dolore; riducibile o incarcerata.
PID (F)	Dolore FID, perdite, febbre, dolore mobilizzazione cervice.

Quando Cercare Cure

• Dolore severo, progressivo, o localizzato.
• Febbre, vomito, feci ematiche.
• Donne: mestruazione mancata + dolore (possibile gravidanza ectopica).
• Cancro noto o immunosoppressione.

Esame obiettivo, esami, imaging (ecografia, TC) guidano diagnosi.