Peritoneo: Capire la Membrana Addominale
Il Peritoneo: Il Rivestimento Addominale
Il peritoneo è una sottile, trasparente membrana sierosa che riveste la cavità addominale e ricopre gli organi addominali. Consiste di due strati continui:
- Peritoneo parietale: Riveste la parete addominale (anteriore, laterale, posteriore).
- Peritoneo viscerale: Ricopre le superfici esterne della maggior parte degli organi addominali (stomaco, fegato, milza, intestini).
La Cavità Peritoneale
Lo spazio potenziale tra strato parietale e viscerale è la cavità peritoneale. Contiene una piccola quantità di liquido peritoneale (50–100 mL negli adulti) che lubrifica le superfici, permettendo agli organi di scivolare fluidamente durante movimento, digestione, e respirazione.
Funzioni Chiave
- Protezione e Supporto: Ancoraggio organi tramite legamenti peritoneali (es. legamento falciforme, mesentere).
- Lubrificazione: Liquido sieroso previene attrito.
- Difesa Immunitaria: Ricco di linfociti, macrofagi, anticorpi; sito risposta immune a infezioni intra-addominali.
- Trasporto Fluidi e Soluti: Facilita assorbimento fluido dialisi peritoneale.
Rilevanza Clinica
- Peritonite: Infiammazione peritoneo (solitamente da infezione, perforazione, irritazione chimica) — emergenza chirurgica.
- Ascite: Accumulo patologico fluido (>25 mL) in cavità peritoneale (cirrosi, malignità, scompenso cardiaco).
- Dialisi Peritoneale: Usa peritoneo come membrana semipermeabile per rimozione scorie/fluidi.
- Metastasi: Carcinomatosi peritoneale da tumori ovarico, gastrico, colorettale.
- Adesioni: Bande fibrose post-chirurgia/infiammazione causando ostruzione, dolore, infertilità.
Il peritoneo è una membrana dinamica, immunologicamente attiva — ben più di un semplice involucro.