Prognosi del Tumore Esofageo: Sopravvivenza per Stadio e Progressi Terapeutici

Sopravvivenza Relativa a 5 Anni (SEER)

• Localizzato (confinato all'esofago): ~47% (non 70% – dati precedenti sovrastimavano).
• Regionale (linfonodi/adiacenti): ~26%.
• Distanziato (metastatico): ~6%.
• Tutti gli stadi combinati: ~21%.

Fattori Prognostici

• Stadio (TNM) – il più potente.
• Istologia (adenocarcinoma vs squamoso).
• Grado, invasione linfovascolare.
• Performance status, comorbidità.
• Trattamento: trimodalità (chemioradioterapia neoadiuvante → chirurgia) migliora sopravvivenza malattia resecabile.
• Marcatori molecolari (HER2, PD-L1, MSI) guidano terapia target/immunoterapia in malattia avanzata.

Scenario Attuale

Risultati in miglioramento con chemioterapia neoadiuvante FLOT, immunoterapia (nivolumab/pembrolizumab) per avanzato/metastatico, ed esofagectomia mini-invasiva. Programmi multidisciplinari ottimizzano stadiazione, selezione trattamento e cure di supporto.