Opzioni Trattamento Cancro Pancreas: Guida Completa

Il trattamento cancro pancreas è altamente individualizzato, dipendendo da stadio cancro, salute generale paziente, e preferenze personali. Team multidisciplinare — inclusi oncologi medici, chirurghi, radioterapisti — collabora per disegnare piano ottimale.

1. Reszione Chirurgica

Chirurgia offre unica chance guarigione ma fattibile solo per tumori localizzati (~15-20% casi). Procedure includono:

• Pancreaticoduodenectomia (Procedura Whipple): Asporta testa pancreas, parte stomaco, duodeno, cistifellea, dotto biliare. Chirurgia più comune per tumori testa pancreas.
• Pancreatectomia distale: Asporta corpo e coda pancreas, spesso con milza.
• Pancreatectomia totale: Asporta intero pancreas, milza, cistifellea, parti stomaco e intestino tenue. Risulta in diabete e dipendenza enzimi lifelong.

2. Radioterapia

Fasci alta energia target cellule cancerose. Usata pre-chirurgia (neoadjuvante) ridurre tumori, post-chirurgia (adjuvante) eliminare malattia microscopica, o combinata chemioterapia (chemioradioterapia) per malattia localmente avanzata.

3. Chemioterapia

Farmaci sistemici uccidono cellule cancerose circolanti. Regimi comuni includono FOLFIRINOX o gemcitabina + nab-paclitaxel. Possono essere dati soli, con radiazioni, o pre/post chirurgia.

4. Terapia Mirata

Farmaci attaccano driver molecolari specifici. Esempi: erlotinib (inibitore EGFR), olaparib (inibitore PARP per mutazioni BRCA), inibitori KRAS G12C per profili genetici specifici.

5. Immunoterapia

Inibitori checkpoint (es. pembrolizumab) aiutano sistema immunitario riconoscere cancro. Attualmente approvati per tumori con alta instabilità microsatelliti (MSI-H) o deficit mismatch repair (dMMR).

6. Cure Palliative

Per malattia avanzata, focus sposta su qualità vita: gestione dolore, stent biliare per ittero, bypass gastrico per ostruzione, supporto nutrizionale, cura psicosociale.

Decisioni trattamento dovrebbero sempre coinvolgere team specializzato cancro pancreas per soppesare benefici, rischi, impatti qualità-vita.